Sabemos que la enfermedad periodontal es una enfermedad infecciosa causada por las propias bacterias que colonizan la boca de manera habitual. Se produce enfermedad en aquellas personas que han bajado la guardia en su cuidado personal y han acumulado excesiva cantidad de irritantes locales, desbordando así su capacidad de defensa. También con mucha frecuencia se produce enfermedad en aquellas personas que genéticamente están predispuestas a ella. Estas personas son más vulnerables porque su sistema defensivo a nivel de encías funciona peor.
A pesar de ser una enfermedad producida por bacterias, no utilizamos los antibióticos de manera sistemática para su tratamiento porque las bacterias que la producen son bacterias habituales del medio oral y cuando pasase el efecto del antibiótico colonizarán las encías de nuevo. Si se usarán los antibióticos en momentos puntuales según criterio del profesional.
El primer paso en el tratamiento de encías es hacer lo que comúnmente se llama "Limpieza de Boca". Se entiende por este término la eliminación mecánica del sarro superficial con aparato de limpieza que desincrusta el sarro (cálculo) mediante la emisión de ultrasonidos y agua. Este es un procedimiento básico y sencillo y que se suele considerar sólo como el primer paso para luego proceder a limpiar el sarro verdaderamente importante que es el que se acumula bajo la encía.
El tratamiento periodontal consistirá en erradicar la infección existente a base de eliminar mecánicamente los irritantes locales como son el sarro, las bacterias del interior de las bolsas y las toxinas que ellas han producido y han quedado impregnadas en la superficie de la raíz. Es por ello que para tratar este problema no basta con realizar una “Limpieza” de boca, ya que este tratamiento es útil para personas sin problemas especiales de encía y que han acumulado simplemente sarro superficial.