La cirugía endodóntica es el tratamiento de elección para los dientes que no pueden ser adecuadamente tratados mediante tratamientos endodónticos convencionales. El objetivo de éste tipo de cirugía, consiste en eliminar la enfermedad modificando el entorno periapical para acelerar el proceso de reparación, impidiendo recidivas y facilitando la cicatrización. El endodoncista debe tener conocimientos profundos de anatomía y una clara comprensión de aquellos principios biológicos implicados en el tratamiento de los tejidos duros y blandos, así como de los principios implicados en la cicatrización de las heridas quirúrgicas.
La cirugía endodóntica puede ayudar a salvar sus dientes en una variedad de situaciones como las siguientes:
La cirugía puede ser usada en diagnósticos. Si usted presenta síntomas persistentes, pero al ver sus radiografías no se ve ningún problema, sus dientes pueden tener una diminuta fractura ó el conducto no puede ser detectado durante el procedimiento no-quirúrgico. En tal caso la cirugía permite a su endodoncista examinar la raíz de sus dientes, encontrando el problema y dándole un tratamiento.
Algunas veces los depósitos de calcio hacen que los conductos estén demasiados cerrados, esto hace que los instrumentos de limpieza y tallado utilizados en el tratamiento no-quirúrgico no alcancen a llegar a el final de la raíz de los dientes. Si sus dientes presentan esta "calcificación", su endodoncista puede realizar una cirugía endodóntica para limpiar y sellar el resto del canal.
Usualmente los dientes que han sido sometidos a tratamiento de endodoncia pueden durar por el resto de su vida y nunca necesitar de algún tratamiento adicional.
La cirugía endodóntica también puede ser realizada para tratar los daños en la superficie de la raíz o en el hueso de su alrededor.
Uno de los procedimientos más comunes en cirugía endodóntica es el llamado apicectomía o reseccionamiento de la punta de raíz. Cuando la inflamación o infección persisten en el área del hueso alrededor del final de sus dientes, después de un tratamiento de endodoncia, su endodoncista puede llevar a cabo una apicectomía.
En este procedimiento el endodoncista abre la encía cerca de los dientes, dejando expuesto el hueso subyacente, y de esta forma retirar cualquier tejido infectado ó inflamado; la punta de la raíz también es retirada.